건강보험료율은 2026년에 7.19%로 확정되었습니다. “월급에서 실제로 얼마나 더 빠지지?”가 직장인들의 첫 질문이죠. 이번 인상은 2024·2025년 동결 이후 첫 조정으로, 개인과 기업이 절반씩 나누어 내는 구조상 체감 부담은 ‘매달 소폭’이지만 연간으로 보면 분명해집니다. 결론부터 말하면, 직장인 본인부담 평균 약 2,235원/월 인상입니다.
2026년 직장인 건강보험료율 7.19% 인상
왜 2026년에 건강보험료율이 7.19%가 되었나?
- 정책 결정: 2025년 8월 28일 건정심(건강보험정책심의위원회)에서 2026년도 보험료율 7.19% 의결
- 인상 폭: 2025년 대비 +0.1%p(인상률 1.48%)
- 배경: 2년 연속 동결로 약화된 수입 기반, 저성장·고령화에 따른 지출 확대, 지역·필수의료 강화 등 국정과제 재원 필요
정부는 고물가 상황을 고려해 인상 폭을 최소화하고, 동시에 불필요한 의료비 지출을 막아 재정 누수를 줄이겠다고 밝혔습니다.
직장인 보험료는 어떻게 계산되고 누가 얼마나 내나?
직장가입자의 건강보험료는 보수월액 × 7.19%로 산정되며, 회사 50%·근로자 50%를 각각 부담합니다. 즉, 내 월급에서 빠져나가는 금액(본인부담)은 보수월액 × 7.19% ÷ 2입니다. (장기요양보험료는 별도 부과)
계산 예시
A씨 보수월액 4,000,000원이라면
→ 건강보험료 총액 = 4,000,000 × 0.0719 = 287,600원
→ 본인부담 = 287,600 ÷ 2 = 143,800원/월
(개인의 급여 수준에 따라 실제 공제액은 달라질 수 있습니다)
“평균적으로” 얼마가 더 오르나? 내 체감은 어느 정도?
- 평균 본인부담: 2025년 158,464원 → 2026년 160,699원 (+2,235원/월)
- 연간 환산: 약 26,820원/년 추가
- 체감 포인트: 개인이 내는 금액은 ‘월 소폭’, 기업이 동일 금액을 추가 부담(총보험료는 개인+기업 합)
평균 수치 기준이므로, 실제 인상액은 각자의 보수월액(세전 급여)에 따라 달라집니다.
내 월급에서 “갑자기 크게” 빠져나가는 느낌이 드는 이유는?
첫째, 연말정산·각종 공제와 함께 체감되면 변동이 커 보입니다. 둘째, 장기요양보험료(건강보험료 연동)와 국민연금·고용보험 등 다른 4대 보험 공제까지 합쳐지면 총 공제액이 커져 심리적 부담으로 이어집니다. 핵심은 건강보험료 자체의 인상폭은 ‘월 2천 원대’ 수준이라는 점입니다.
2026년 인상, 무엇이 달라지나? (보장성과의 교환)
정부는 재정 효율화와 함께 중증·희귀질환 보장성을 넓히고 있습니다. 예컨대 2025년 9월부터 다발골수종 치료제(다라투무맙) 급여 범위 확대로 환자 1인당 연간 투약비용이 약 8,320만 원 → 약 416만 원(본인부담 5%) 수준으로 경감될 전망입니다. 이는 ‘모두가 조금씩 더 내는 보험료’가 ‘필요한 곳에 집중’되는 방향성을 보여줍니다.
연봉·상여·수당이 바뀌면 보험료도 같이 바뀌나?
네. 건강보험료는 보수월액을 기준으로 산정되므로, 연봉 인상·상여금·수당 구조의 변화가 있으면 다음 산정 주기에 반영되어 공제액이 달라질 수 있습니다. 연봉 협상 시 세후 체감을 정확히 보기 위해서는 세금과 4대 보험, 그리고 이번 7.19% 요율을 함께 고려하는 것이 안전합니다.
직장인 입장에서 지금 당장 할 일은?
- 월급명세서 점검: 2026년 1월 이후 공제 항목(건강보험, 장기요양)을 확인
- 예산 재배분: 월 2천 원대 인상폭이더라도 연간으론 2~3만 원대 → 고정비 관리표 업데이트
- 성과급·상여월 관리: 보수월액 변동에 민감한 달은 공제액도 같이 확인
2025→2026 연도별 요율 흐름과 추이는?
연도별로 보면 2019년 6.46% → 2022년 6.99% → 2023·2024·2025년 7.09%(동결) → 2026년 7.19%로 소폭 인상됐습니다. 최근 3년간 동결된 요율이 2026년에 0.1%p만 올라 ‘완만한 조정’으로 평가됩니다.
직장인 Q&A: 자주 묻는 질문
- Q. 회사가 절반을 내준다는데, 총 보험료는 얼마나 늘었나?
A. 총 보험료는 개인+회사 합으로 증가합니다. 다만 개인 체감은 본인부담분(절반) 기준으로 월 2천 원대라는 점이 핵심입니다. - Q. 자녀가 있거나 부양가족이 많으면 공제액이 달라지나?
A. 직장가입자 건강보험료는 원칙적으로 보수월액 기준이므로 가족 수로 직접 변동되진 않습니다. 다만 장기요양, 피부양자 인정 기준 등은 별도 제도입니다. - Q. 자영업과 겸업 중인데 직장인 기준으로만 내면 되나?
A. 겸업 구조는 소득·자격에 따라 정산 이슈가 있을 수 있으므로 연말 정산(보수총액 신고)과 지역가입 자격 변동을 함께 점검하세요.
핵심 한 장 요약
- 요율: 7.19%(2026)
- 평균 본인부담: 158,464원 → 160,699원 (+2,235원/월, 약 +26,820원/년)
- 계산식: 보수월액 × 7.19% ÷ 2(본인부담)
- 의미: 개인은 ‘월 소폭 인상’, 사회는 ‘필수의료·중증질환 보장성 강화’ 지향
Tip | 내 보험료 바로 가늠하는 법
① 최근 급여명세서의 보수월액(세전) 확인 → ② 보수월액 × 0.0719 ÷ 2 → ③ 기존 공제액과 비교해 월 인상분 파악